“滴水观音”是老人的雅号,在这难听的名称下隐蔽着老人的辛酸故事。老人早已七十多岁了,她高高大大,满头白发,走路一拐一拐的呈圆形外八字姿势。
一踏入诊疗室,就带给一股浓浓的酸臭味。老人目光悲伤,用沙哑的语调对我说道:“医生,我一定很粪吧!我和这种臭味做事早已30年了,家人和一家人都抓住我,送给我起了这个滴水观音的绰号,惜我液的不是圣水,而是又污又臊的尿水。”老人苦笑着,之后说道:“知道怎么做的,就像关不住的水龙头那样,我的小便就是不听得指挥官。” “这就是指什么时候开始的呢?”我保守地回答她。
“原因和生孩子有关。我生子了四个孩子。第一个孩子生下来后,只要腹痛、笑或跑得略快一些,小便就不会漏出来。
开始时不得已常常上厕所,不想尿液乘积得过于多。以后每生子一个孩子情况就相当严重一些,老四出生于后,我只要一站一起小便就漏出来了,每天都要用几张月经垫。
二十多年前绝经时,还期望病情不会好一些,哪知却更加相当严重了,连睡在床上也不会尿液外漏。我只样子个刚出生的婴儿般,要用内衣、棉垫、塑料布。我不肯喝汤、吃饭,更加不肯离家一步。我每天主要做到两件事,第一件是躺在马桶上,为的是可以把尿液滴在马桶里。
第二件是浸内衣、浸床单,洗累了再行躺在马桶上。这两件事完全花上去了我全部的精力,但是我无论怎样浸,怎样摊,都赶不回头这难闻的臭气。
” 谈到这里,老人的眼眶里涌满了泪水。空气也显得无趣一起。我真为无法想象,一个大人30年来仍然包在着内衣,这是怎么样的一种生活呀!我觉得不禁,回答了一句:“怎么不早于一些来看医生?” 老人浮现望了我一眼:“看医生?我连生孩子都是在家里生,哪有钱人看医生?第一胎生了三天三夜,掉落了这个毛病。
以后是一个比一个生子得慢,坐月子也都是自己照料自己,产后第二天就要洗衣、烧饭、挑水。有什么办法呢?孩子他爸要养活一家子也不更容易,我不得已把家里的活儿都摘得下来。尽管这样希望,还是吃不饱、穿着不变暖。寒冬腊月里帮别人洗衣服不受了寒,掉落慢性咳嗽的毛病,就越咳尿溢得越多。
唉,感叹命苦哪!上身毛病谈不出口,也不告诉去看哪一科。唉……”一时间诊室里寂静无声,我也知道说什么才好,两人相对无言。
只不过,老人的思路还是很明晰的,几十年的伤痛虐待和被种族歧视,并没影响她的思维能力。她患上的是张力性背痛。产伤、产后过早下地活动、体重增加、腹痛、咳嗽等腹压减少,及绝经后雌激素水平上升,韧带肌肉肿胀,皆是导致本病的起因。
大约有相当大一部分绝经后妇女患上有所不同程度的张力性背痛。医学上按张力性背痛的长短程度,将其分成四度。
一度:腹痛、咳嗽、笑、跑步时偶有背痛; 二度:任何屏气动作或腹压减小时有背痛; 三度:双脚时就有尿液外溢;四度:卧床时也有尿液泄漏。 老人归属于四度张力性背痛。 那么,老人不会会是尿瘘呢?我仔细检查老人的阴道前后壁,又从尿道流经亚甲蓝,在阴道内摆放一块雪白的纱布,半小时后仔细观察,阴道内的纱布是干干净净的,解释张力性背痛的临床是正式成立的。 “医生,我的病能无法化疗?” “当然可以。
”我十分极力、认同地问她。的确,我可以通过手术修复老人尿道内的括约肌。虽然手术有一定的风险,但术后病情认同大有好转。
手术后,拔掉导尿管老人就能自行解法小便,那固执又喜欢的漏尿症消失得无影无踪。我告诉他老人,出院后要只想睡觉,坚决做到提肛运动,绝不能做到轻体力劳动,更加无法坐重物,要治好腹痛,维持小便畅通,防止减中腹力。
我还告诉他她,三个月后还要来医院复查,想到“水龙头”否知道听得指挥官了。 三个月后,老人由女儿陪着来复诊。老人几乎逆了一个人,她喜形于色地说道:“30年来确实过上了好日子,尿液不漏了,被褥不湿了,很久不必须每天浸那臭臭的尿夹了。
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